황기계지부자탕 효능 구성 약재와 용량 부작용 및 주의사항

 

황기계지부자탕은 고전 처방인 계지탕(桂枝湯)에 황기(黃芪)와 부자(附子)를 가미하여 소음인의 병증인 망양증(亡陽症)을 다스리는 처방입니다. 망양증이란 땀을 과도하게 흘려 몸의 양기(陽氣)가 심하게 손상된 상태를 말하며, 황기계지부자탕은 이러한 소음인의 허약한 체질을 보강하고 양기를 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 오늘 글에서는 황기계지부자탕 효능 구성 약재와 용량 부작용 및 주의사항에 대해 알아보도록 하겠습니다.

황기계지부자탕


황기계지부자탕이란?

황기계지부자탕(黃芪桂枝附子湯)은 이제마 선생의 저서인 『동의수세보원』 중 「소음인신수열표열병론(少陰人腎受熱表熱病論)」에 수록되어 있습니다. 중국 후한(後漢)의 장중경(張仲景)이 지은 『상한론(傷寒論)』의 계지탕(桂枝湯)을 기본으로 합니다. 

계지탕은 풍한(風寒)으로 인한 표허(表虛, 체표의 방어력이 약해진 상태)와 자한(自汗, 저절로 땀이 나는 증상)을 다스리는 기본 처방입니다. 여기에 이제마 선생은 황기, 당귀, 부자 등을 가감하여, 땀을 많이 흘리는 소음인의 체질적 약점을 보강했습니다.

황기는 기(氣)를 보하고 표(表)를 견고하게 하여 땀이 새는 것을 막습니다. 부자는 강력한 온열 작용으로 소실된 양기를 회복시킵니다. 소음인 중 평소 소화 기능은 좋으나 땀을 많이 흘리는 사람의 초기 감기와 더불어, 땀으로 인해 양기가 손상된 망양증(亡陽症)을 치료하는 데 중점을 둡니다.


황기계지부자탕 효능

이 처방의 효능은 고표지한(固表止汗)과 온양구역(溫陽救逆)의 두 가지 핵심 작용을 중심으로 나타납니다.

  • 고표지한(固表止汗) 및 익기(益氣) : 황기는 기운(氣)을 보하고 피부의 방어력을 강화하여 땀구멍을 닫아줍니다. 이로 인해 땀이 과도하게 흐르는 자한(自汗) 증상을 멈추고, 땀으로 인한 기력 소모를 막아줍니다.
  • 온양구역(溫陽救逆) : 계지와 부자는 강력한 온열약으로, 몸의 양기를 회복시키고 혈액순환을 촉진하여 손발이 차갑고(手足冷), 맥이 미약하며, 오한이 있는 망양증 증상을 개선합니다.
  • 화해영위(和解營衛) : 계지탕의 기본 구성인 계지, 작약, 생강, 대추, 감초는 인체의 영위(營衛, 혈액과 방어 시스템) 기능을 조화롭게 하여 외부에 침입한 풍한(風寒)을 몰아내고 몸살과 통증을 완화합니다.
  • 보혈활혈(補血活血) : 당귀 등의 약재를 추가하여 땀으로 인해 손상되기 쉬운 혈액을 보충하고 혈액순환을 원활하게 합니다.


황기계지부자탕 재료 및 용량

황기계지부자탕은 계지탕(桂枝湯)을 기본으로 하여 소음인의 망양증(亡陽症) 치료를 위해 황기(黃芪)와 부자(附子)를 가미한 처방입니다. 이제마 선생의 『동의수세보원』에 근거한 구체적인 재료와 용량은 다음과 같습니다.

  • 인삼(人蔘) 16g : 보기(補氣)
  • 계지(桂枝) 12g : 온양해표(溫陽解表)
  • 백작약(白芍藥) 8g : 양혈(養血), 진통
  • 황기(黃芪) 8g : 고표지한(固表止汗), 익기(益氣)
  • 당귀(當歸) 4g : 보혈활혈(補血活血)
  • 감초(甘草) 4g : 화해(和解)
  • 포부자(炮附子) 4∼8g : 회양구역(回陽救逆), 온양거한
  • 생강(生薑) 3편 : 온위산한, 해표를 도움
  • 대추(大棗) 2개 : 비위 보강, 약성 완화

상기 약재들을 물에 달여 복용하며, 주약인 부자는 강력한 독성이 있으므로 반드시 법제된 것을 사용해야 합니다. 환자의 증상과 상태에 따라 용량을 신중하게 조절해야 합니다.


황기계지부자탕 부작용

황기계지부자탕은 강력한 온열약인 부자를 포함하고 있어, 부적절하게 복용할 경우 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

  • 부자 중독 : 부자 오용 시 혀와 입술의 마비, 구토, 부정맥(심계항진), 어지러움 등의 중독 증상이 발생할 수 있습니다.
  • 열성 부작용 : 이 처방은 양기가 허약하고 차가운 소음인에게 사용해야 합니다. 만약 몸에 열이 많거나(소양인, 태양인), 실제 병증이 열성(熱性)일 때 복용하면 상열감, 갈증, 불면증, 가슴 답답함(煩熱) 등의 열성 증상이 악화될 수 있습니다.
  • 음액 손상 우려 : 황기는 땀을 멈추는 작용을 하지만, 계지와 부자는 온열한 성질이 있어, 이미 진액(음액)이 극도로 부족한 환자에게는 오히려 진액을 더 소모시키고 건조함을 심화시킬 우려가 있습니다.


황기계지부자탕 주의사항

황기계지부자탕을 복용할 때는 다음 사항을 반드시 주의해야 합니다.

  • 소음인 망양증에만 사용 : 이 처방은 소음인 중 땀이 많이 나면서 양기가 쇠약한(망양) 경우에만 사용해야 합니다. 다른 체질이나 병증에 오용할 경우 부작용이 크므로, 복용 전 반드시 한의사에게 체질과 병증에 대한 정확한 진단을 받아야 합니다.
  • 부자의 신중한 사용 : 처방에 포함된 부자는 독성이 강하므로, 전문가의 지시에 따른 정확한 용법과 용량을 지켜야 하며, 부자 중독 증상이 나타날 경우 즉시 복용을 중단하고 의료기관을 찾아야 합니다.
  • 급성 열성 질환 금기 : 감기나 몸살이라도 고열, 인후통, 심한 갈증 등 염증이나 열이 주된 증상일 때는 금기입니다.


글을 마치면서

황기계지부자탕은 소음인 체질이 외부 사기(邪氣)에 노출되어 과도한 발한(發汗)으로 양기가 쇠약해진(망양) 상태를 치료하는 데 특화된 사상의학 처방입니다. 황기로 땀을 멎게 하고 기력을 북돋으며, 계지와 부자로 몸의 중심부터 말초까지 양기를 회복시키는 것이 핵심입니다. 이 처방은 소음인의 허약한 체질을 보강하며 위중한 증세를 다스리는 명약이지만, 강력한 약재가 포함된 만큼 정확한 체질 및 병증 진단을 기반으로 한의사의 처방과 감독 하에 복용하는 것이 중요합니다.


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목통대안탕 효능 구성 약재 부작용 주의사항 총정리

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미후등식장탕 효능 구성 약재 부작용 및 주의사항

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양격산화탕 효능 처방 구성 부작용 총정리

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